今回は、4～5回禁煙に成功するも再喫煙。「今度こそ！！」と禁煙に踏み切った方のサポート例をご紹介します。

 

50代　女性　Ｙさん

ＴＤＳ（ニコチン依存症のスクリーニングテスト）：７点

ブリンクマリン係数（１日の喫煙本数×喫煙年数）：３０本/日×２６年間＝７８０

起床後吸いたくなるまで：６～３０分くらい

慢性関節リウマチで治療中

コーヒーを飲んだ後、つい吸ってしまう。今は自覚症状はないが、体に悪いのでやめたい。４～５回ニコチンガムを使うなどして成功するも、最長１年くらいで再喫煙。ご主人も喫煙しているが、子供２人は吸っていない。ご家族はYさんに禁煙してほしいと思っている。１ヶ月以内には禁煙スタートしたいと考えている。

 ～禁煙までの準備期間～

☆新たにタバコを買い足さない、灰皿を処分するなど禁煙スタートに向けて環境を整えましょう！

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 《禁煙開始》

禁煙外来をご紹介したが、定期的に通うことが難しい。ニコチンガムで禁煙チャレンジしたことあるが味が苦手な為、今回はパッチを選択。

☆自分に合った禁煙方法を選択しましょう。私たち薬剤師があなたにピッタリの方法をお探しします。気軽にご相談下さい。

《禁煙１週目》TELにて

Yさん：以前よりはだいぶ減ったがまだ１日５本くらい吸っている。食後おなかいっぱいになると吸いたくなる。喫茶店でコーヒー・紅茶を飲むと吸いたくなる。

薬剤師：もう少し落ち着くまでは喫茶店に行くのは控えましょう。また、コーヒー・紅茶で吸いたくなるようでしたらお水など別な飲み物に変えてみては？

 ☆禁煙継続のコツ①：行動パターンを変えてタバコが吸いたくなる場所は避けましょう！また、コーヒーやお酒などを避けてお水・緑茶などに変えましょう。口寂しい時は干し昆布やシュガーレスガムを噛んでみるのもオススメです。

薬剤師：パッチでかぶれたりしていませんか？

Yさん：パッチでかぶれはない。・・・ただ、貼ったまま吸うとニコチン過剰摂取になると思ってはがして吸っている。

薬剤師：パッチをはがして吸ってもニコチンを過剰に摂取していることには変わりないのでやめましょう。

 ☆禁煙中にタバコを吸ってしまったからといってパッチをはがしてしまうと、喫煙していた状態に逆戻りすることになります。心筋梗塞の急性期や重症不整脈などの心血管系のリスクの高い人を除けば、一般にニコチンパッチを貼っていてタバコを少し吸っても重大な健康問題につながることはまずありません。タバコを吸ったとしてもパッチをはがすのではなく、次のタバコを吸わないようにすることが大切です。

Yさん：家族は禁煙をすすめるが協力はしてくれない。

薬剤師：将来的にはご主人様も一緒に禁煙していただくのが理想的ですが、まずはご家族にも禁煙していることをアピールして協力してもらえるようにお話してみては？

 ☆禁煙継続のコツ②：まわりの人にも禁煙をすすめましょう。

《禁煙２週目》TELにて

Yさん：とりあえず、１週間くらいは全く吸っていません。吸いたい気持ちはあるけれどシュガーレスガムを噛んだりしてなんとかしのいでいます。

薬剤師：すごいですね。１週間も続いてるなんて以前から比べたら大きな進歩ですね。つらいピークは１～２週間くらいなのでもう少ししたら落ち着いてくる頃です。今後も１日１日のつもりで頑張りましょう。

☆禁煙継続のコツ③：「この１本だけやめよう！」や「今日１日だけ禁煙しよう！」といったラクな気持ちで続けましょう。

 《禁煙４週目》来局

Yさん：その後も禁煙続いています。おなかいっぱいになるとまだ吸いたくなるけれど１本でも吸っちゃうと元に戻っちゃうと思って頑張っています。

☆禁煙継続のコツ④：吸いたくなったらタバコの害について自分なりのイメージを持ち、禁煙しようと思った理由や今までしてきた禁煙中の努力を思い浮かべましょう。

 《禁煙８週目》TELにて

Yさん：少し前からパッチ使わなくても禁煙できています（注）。自信もついてきました。

（注）ニコチンパッチを早めに中止してしまうと喫煙再開や禁煙後の過度な体重増加につながる恐れがあります。副作用の問題がなければ、少なくとも標準使用期間である8週間はしっかりと使用しましょう。

《禁煙１２週達成》来局

Yさん：もうだいぶ吸いたい気持ちは薄らいできました。以前はお酒の席で吸っている人を見ると吸いたくなっていたけれど今は平気です。

 薬剤師：禁煙成功おめでとうございます。今後もこの調子で続けましょう。

～今現在もYさんは禁煙継続中です～

 

 ★★今回のワンポイントアドバイス★★

自分の喫煙行動を見直してみると自分の喫煙パターンがよくわかり、禁煙するのにとても参考になります。タバコが吸いたくなった時にどのように対処したらよいか考えながら、自分なりに工夫して楽しく禁煙しましょう！また、一旦禁煙に成功しても、ちょっとしたきっかけで喫煙を再開してしまうことがあります。大事なことは喫煙してしまったきっかけを知っておくことです。失敗したこと自体をマイナスにとらえず、よい経験をしたと思うようにして、次のチャレンジに生かしましょう！

禁煙に成功した人の多くは3～4回の禁煙チャレンジを経験して成功にいたるものです。失敗したからといってあきらめないことが肝心です☆

次回は８/１７　お肌とたばこ　です。